L'arresto ventricolare, detto anche asistolia, è un'assenza di complessi ventricolari (chiamati QRS) misurati su un elettrocardiogramma (ECG), o assenza di attività ventricolare (dissociazione elettromeccanica). La dissociazione elettromeccanica si verifica quando c'è un ritmo cardiaco ECG registrato (P–QRS–T), ma nessuna gittata cardiaca efficace o polso femorale palpabile (il polso dell'arteria nella parte interna della coscia).

Cause

Un blocco AV completo con assenza di ritmo di fuga ventricolare o giunzionale Grave arresto o blocco del seno Iperkaliemia Qualsiasi grave malattia sistemica o cardiopatia predispone Ghiandole surrenali poco attive che causano alti livelli di potassio nel sangue predispongono Rottura della vescica urinaria o ostruzione delle vie urinarie che causano alti livelli di potassio nel sangue

Sintomi e tipi

Grave malattia sistemica o cardiopatia in molti pazienti Altre aritmie cardiache in alcuni Sincope (svenimento) Arresto cardiaco (il cuore si ferma momentaneamente) Collasso Morte improvvisa

Diagnosi

Una volta gestita l'emergenza iniziale, il veterinario avrà bisogno di una storia dettagliata della salute del tuo gatto, dell'insorgenza dei sintomi e dei possibili incidenti che potrebbero aver portato a questa condizione. Il veterinario può quindi eseguire un esame fisico completo sul tuo gatto. Inizialmente, può essere eseguito solo un pannello elettrolitico per determinare se il gatto ha un alto potassio sierico, che è una delle principali cause di asistolia ventricolare. Seguiranno esami di laboratorio standard, tra cui un profilo biochimico, un emocromo completo e un'analisi delle urine. Deve essere esclusa una malattia sistemica come causa sottostante di cardiopatia. Ulteriori diagnosi includeranno una registrazione elettrocardiogramma (ECG o EKG), che può essere utilizzata per esaminare le correnti elettriche nei muscoli cardiaci e può rivelare anomalie nella conduzione elettrica cardiaca (che è alla base della capacità del cuore di contrarsi/battere).

Trattamento

Questa è una situazione di emergenza che richiede un trattamento aggressivo. Il veterinario eseguirà la rianimazione cardiopolmonare per iniziare il battito cardiaco del gatto e vorrà assicurarsi che la frequenza cardiaca del gatto sia forte e costante prima di andare avanti. Saranno trattati eventuali problemi trattabili, come ipotermia, iperkaliemia o disturbi acido-base.

Se si sospetta una cardiopatia primitiva, può essere utilizzato un ecocardiogramma (ECHO), uno strumento sonografico, per monitorare visivamente la capacità del cuore di pompare il sangue, il modello del flusso sanguigno e per cercare danni ai tessuti. Verranno eseguite anche radiografie del torace per verificare la presenza di anomalie nella struttura toracica. Il paziente deve essere monitorato attentamente e frequentemente con un ECG.

Vivere e gestione

Sfortunatamente, i pazienti con questa condizione hanno una prognosi infausta. Anche quando il ritmo sinusale viene ristabilito, la prognosi è comunque solitamente riservata a infausta, poiché non è raro che il paziente vada di nuovo in arresto cardiaco.