Mucocele della cistifellea nei cani
Mucocele della cistifellea nei cani
Il mucocele della cistifellea è una condizione patologica che colpisce i cani, principalmente di mezza età e anziani. È caratterizzato dall'ostruzione della capacità di stoccaggio biliare della cistifellea, dovuta alla formazione di una massa biliare densa e mucoide all'interno dell'organo. Questa massa compromette la funzionalità della cistifellea, portando a potenziali conseguenze gravi per la salute dell'animale. Le razze più comunemente affette sono i cani da pastore delle Shetland, i cocker spaniel e gli schnauzer nani, senza una distinzione di genere.
Sintomi e tipi
Il mucocele della cistifellea può presentarsi in forma sintomatica o asintomatica. I sintomi possono variare in intensità e includono:
- Febbre
- Vomito
- Anoressia
- Disidratazione
- Dolore o fastidio addominale
- Cute giallastra, nota come itterizia
- Poliuria/polidipsia, ovvero minzione e sete eccessive
- Collasso, che può essere causato da vasovagale o peritonite biliare, un'infiammazione del rivestimento addominale o disfunzione dei vasi sanguigni
Cause
Le cause del mucocele della cistifellea possono includere:
- Problemi di metabolismo dei lipidi, spesso riscontrabili in razze specifiche come i cani da pastore delle Shetland e gli schnauzer nani.
- Dismotilità della cistifellea, ovvero una ridotta capacità di movimento dell'organo.
- Ipertrofia cistica delle ghiandole mucose della cistifellea, comune in cani anziani.
- Dieta ricca di grassi, colesterolo elevato o ipertiroidismo.
- Iperplasia surrenalica, sia tipica che atipica, e precedente terapia con glucocorticoidi.
Diagnosi
Per diagnosticare un mucocele della cistifellea, si utilizzano diverse tecniche come esami del sangue, ematologia, esami di laboratorio e studi di imaging. I segni comuni includono:
Biochimica
- Enzimi epatici elevati (ALP, GGT, ALT e AST) suggeriscono una malattia epatica.
- Aumento della bilirubina.
- Albumina bassa.
- Anomalie elettrolitiche e alterazioni dell'equilibrio acido-base, spesso dovute a vomito o peritonite biliare.
- Azotemia pre-renale.
Ematologia/CBC
- Anemia.
- Squilibrio dei leucociti.
Esami di laboratorio
- Trigliceridi elevati.
Diagnostica per immagini
- Radiografia o ecografia che rivelano anomalie epatiche e distensione della cistifellea e del dotto biliare, ispessimento delle pareti della cistifellea, presenza di gas nel fegato e infiammazione del rivestimento addominale (peritonite).
La diagnosi può essere confermata attraverso il campionamento di liquidi prelevati dalla cistifellea o dalla cavità addominale, o tramite biopsia epatica, colture batteriche e test di sensibilità, oltre agli esami cellulari.
Trattamento
Il trattamento per il mucocele della cistifellea varia a seconda delle condizioni del cane. Nei casi meno gravi, possono essere somministrati farmaci antinfiammatori ed epatoprotettori, come l'acido ursodeossicolico e la S-Adenosilmetionina (SAM-e).
I pazienti ricoverati necessitano di un trattamento più intensivo, basato sui risultati degli studi di imaging e dell'ecografia. Dieta a basso contenuto di grassi per cani con lipidi elevati. In caso di peritonite biliare, si consiglia una pulizia addominale. La terapia di idratazione è essenziale per correggere gli squilibri di liquidi ed elettroliti.
Altri trattamenti possono includere l'uso di antimicrobici ad ampio spettro, antiemetici, antiacidi, gastroprotettori, vitamina K1 e farmaci antiossidanti. Dopo il trattamento iniziale, è importante un monitoraggio periodico con esami biochimici, ematologici e di imaging per prevenire o identificare eventuali complicazioni come colangite o colangioepatite, peritonite biliare ed EHBDO.
La prevenzione di questa condizione può essere difficile, ma una dieta bilanciata e controlli veterinari regolari possono aiutare a identificare e trattare precocemente i problemi della cistifellea. Il mucocele della cistifellea rappresenta una seria minaccia per la salute del cane e richiede un approccio diagnostico accurato e un trattamento tempestivo per prevenire complicanze che possono essere potenzialmente letali.
